2週間以上続く熱とWBC低下、詳しい検査は必要?
親戚の60代女性がいます。
ものもらいがあり抗生物質を数日飲み切りましたが、そのくらいから体調が悪いようで、熱が2.3週間下がらないことが続いています。ものもらい自体はよくなっていますが、熱だけがずっと下がらず、朝昼夕とロキソニンを飲んでいるようです。飲まないと37度後半から38度台に上がってしまうようです。
おかしいと思い受診し、採血(膠原病やら腫瘍マーカーなどはなく、一般的?な採血項目です。)WBCが2900 で低かった以外には異常がないのですが、9/15くらいからずっと熱が上がったままです。クリニックで診察してくださった先生は、漢方?を処方したくらいで精査はなしの判断でした。
なにか詳しい検査をした方がいいのでしょうか。
症状は、熱です。あとは食欲低下(ロキソニン単体の内服も影響があるかもしれませんが。)
です。
よろしくお願いします。
2〜3週間にわたり熱が続く場合、ものもらいの感染自体は治っていても、別の感染症や血液の異常、自己免疫疾患、薬の影響などさまざまな原因が考えられます。白血球が低い点も注意が必要です。現状の検査だけでは原因が特定できないため、さらに詳しい血液検査や画像検査など、精密な評価を受けることが望ましいです。
白血球が下がっているのはウイルス感染を思い起こさせます
またマイコプラズマ感染症でも下がることがあります
EB ウィルスやマイコプラズマといったありふれた感染症で熱が長く続くものをまず 調べましょう
膠原病や腫瘍のマーカーについて検索を進めるのはその後になるかと思います
こんばんはGGSと申します。
ご心配のことと思います。
現時点で異常がない状況でも熱があるのは良くないと思います。
大きい病院を紹介してもらうのはどうでしょうか?
また熱はいつが出やすいなどはありますか?1日中出てる感じですか?
高熱でないにしても長過ぎます。白血球が低い時点はウイルスだったのでしょうが、今は変わっている可能性があるので、再度受診して検査を受けてください。
感染性心内膜炎の精査のために血液培養と心臓超音波検査を受けられるとよろしいかと思います。
