ブドウ糖負荷検査は異常なしでもHbA1cが6.0、糖尿病予備軍ですか？
25歳の女性です。
2年前にHbA1cが5.6で引っかかり、
1年前は5.7で、今年が6.0となってしまいました。今後何をどう気をつけたら良いかと、現時点ですでにまずい状態なのかが知りたいです。
昨年はその前の年が5.6だったことで、食生活を気をつけてプールにも週に3回は通うようにしていました。
それでも上がってしまったことがショックで、ブドウ糖負荷検査を受けましたが、以下の結果で異常なしでした。「強いて言うなら遅延性低血糖かもね」とのことでした。
食前血糖値：86
30分後：137
60分後：110
120分後：83
食前インスリン：1.71L
30分後：28.1
60分後：31.8
120分後：17.0
インスリンインデックス：0.52
身長は172cm 体重は57kg〜63kgを行ったり来たりしています。
今年は6月から筋トレや有酸素運動も週に3〜5回はしていたところ、昨年より大きく上がってしまいショックを受けています。
お食事もお野菜中心で気をつけていますが、甘党なため果物を食べ過ぎてしまうことがあります。(梨を1日2個など)
また朝ごはんを抜いてしまうこともあります。
家族歴として、母方の祖父が糖尿病でした。父方の祖父母も80代で糖尿病予備軍のようです。両親は50代で今のところ問題はないようです。
お伺いしたいことは
1.私のHbA1cは25歳の女性としてはかなり高い方でしょうか？
2.高い方な場合、原因は家族歴(遺伝)にありそうでしょうか？
またはフルーツの食べ過ぎやたまに朝ごはんを抜いてしまうなどをしていれば、20代でもこれくらいの数値になるのは特別ではないですか？
3.このあとhba1cを下げるためにはどうしたら良いでしょうか？
フルーツや朝ごはんを気をつけるだけで戻るのでしょうか？
フルーツも毎日食べているわけではないのと朝ごはんも週に3.4回は食べているのですが…
4.血糖値やブドウ糖負荷検査で問題がなく、hba1cだけ高い場合、どのようなリスクがありますか？
糖尿病に近づいているということになりますか？
5.遅延性低血糖は糖尿病予備軍とみて恐れていますが、私のブドウ糖負荷検査の結果はやはり遅延性低血糖にあたりますか？
6.私はこのあとの人生で糖尿病になる確率はかなり高いのでしょうか？
hba1cがどんどん上がっていくのがとても不安です…
ご回答いただけますと幸いです
基準とという意味ではHbA1cは基準値を外れているのは確かですが、ブドウ糖負荷試験をして血糖が全くの正常型ですので、実際には血糖が高いわけではなく、何らかの理由でHbA1cが本来の値よりも高めに出ていると考えたほうが良いように思います。HbA1cは赤血球代謝の影響を受けるので、例えば生理などで出血があった場合、時期によってHbA1cがぶれてくる可能性はあります。また、全く遷延性低血糖のパターンでもありません。結論としてはあまり気にせず、毎年の健診だけで十分だと思います。この解釈が正しければ、HbA1cは上がったり下がったりで、進行性に上がっていくような経過はたどらないのではないかと思います。
気をつけておられてすばらしいですね。果物の食べ過ぎや、野菜ジュース、スポーツ飲料など含めた甘い飲み物、飴などにも気をつけていかれるとよいのかと思います。あとはゆっくり噛んで食べるとか、体重を増やさないように食べる量を少し気をつけたりでしょうか。
HbA1cは高いです。HbA1cは過去1-2か月の間の血糖値を反映していることは確かですが、正確性は85%程度とされています。糖負荷試験の結果が問題ないので大きな問題ないと思います。